Підтримуюча внутрішньовенна інфузійна терапія у дітей з гострими розладами гомеостазу та у критичному стані. Рекомендації Європейської Асоціації Педіатричних і Неонатальних Інтенсивістів. Частина III
Питання 1:
PICO1 – Покази: Чи впливає в/в-ПІТ порівняно з іншими методами регідратаційної терапії (відсутність, пероральна, ентеральна) на клінічні наслідки?
Для відповіді на запитання був виконаний метааналіз включених досліджень, сумарно 1668 дітей. Він виявив відсутність суттєвої різниці у тривалості госпіталізації залежно від ентеральної або парентеральної гідратації (середня різниця = 9,09, 95% CI [-1.24 – 19.43], р = 0,08) (рис. 1), проте мала місце тенденція до зменшення тривалості госпіталізації у стаціонарі в групі ентеральної регідратації.
Рис. 1. Метааналіз досліджень, що порівнюють вплив на тривалість госпіталізації внутрішньовенної та ентеральної гідратації
Сформовані рекомендації:
|
Рекомендація |
Рівень доказовості |
Консенсус |
|
У дітей з гострими захворюваннями слід розглянути за умов переносимості ентеральний або пероральний шлях постачання підтримуючої інфузійної терапії для зменшення частоти неефективності гідратації та вартості |
С |
Суворий консенсус |
|
У дітей у критичному стані з нормальним станом гемодинаміки слід розглянути за умов переносимості ентеральний або парентеральний шлях доставки підтримуючої інфузійної терапії для зменшенням тривалості госпітализації у доношених новонароджених |
Сприятлива клінічна практика |
Суворий консенсус |
Далі буде
1. Brossier DW, Tume LN, Briant AR, Jotterand Chaparro C, Moullet C, Rooze S, Verbruggen SCAT, Marino LV, Alsohime F, Beldjilali S, Chiusolo F, Costa L, Didier C, Ilia S, Joram NL, Kneyber MCJ, Kühlwein E, Lopez J, López-Herce J, Mayberry HF, Mehmeti F, Mierzewska-Schmidt M, Miñambres Rodríguez M, Morice C, Pappachan JV, Porcheret F, Reis Boto L, Schlapbach LJ, Tekguc H, Tziouvas K, Parienti JJ, Goyer I, Valla FV; Metabolism Endocrinology and Nutrition section of the European Society of Pediatric and Neonatal Intensive Care (ESPNIC). ESPNIC clinical practice guidelines: intravenous maintenance fluid therapy in acute and critically ill children- a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. 2022 Dec;48(12):1691-1708. doi: 10.1007/s00134-022-06882-z. Epub 2022 Oct 26. Erratum in: Intensive Care Med. 2022 Nov 25;: PMID: 36289081; PMCID: PMC9705511.
Проф. Біляєв А.В.
Дивіться також:
Підтримуюча внутрішньовенна інфузійна терапія у дітей з гострими розладами гомеостазу та у критичному стані. Рекомендації Європейської Асоціації Педіатричних і Неонатальних Інтенсивістів. Частина I далі
Підтримуюча внутрішньовенна інфузійна терапія у дітей з гострими розладами гомеостазу та у критичному стані. Рекомендації Європейської Асоціації Педіатричних і Неонатальних Інтенсивістів. Частина II далі
Біляєв А.В. Клінічна фізіологія та фармакологія інфузійної терапії невідкладних станів. – К.:КІМ, 2021. – 148 с. далі
Беляев А.В. Клиническая физиология и фармакология инфузионной терапии неотложных ситуаций. – К.:КИМ, 2021. – 148 с. далі
Цикли тематичного удосконалення кафедри дитячої анестезіології та інтенсивної терапії Національного університету охорони здоров’я імені П.Л. Шупика далі
Цикли спеціалізації кафедри дитячої анестезіології та інтенсивної терапії Національного університету охорони здоров’я імені П.Л. Шупика далі
