Висип і мукозит, пов’язані з мікоплазмою: клінічний випадок
Клінічний випадок висипки і мукозиту, пов’язаних з мікоплазмою, описують Lu H. та Zhang B. у The New England Journal of Medicine (1).
Дівчинка 8 років доставлена у дерматологічну клініку з 3-денним анамнезом болючих корок на губах, виразок в ротовій порожнині, висипки, болю в області статевих органів. За 10 діб до цього мали місце лихоманка та кашель. Використання медикаментів в анамнезі не було. При фізикальному дослідженні виявлені кон’юнктивіт та виразки у ротоглотці, розкидані везикулярні ураження на обличчі, губи з набряком, ексудацією були причиною труднощів для відкриття рота (Рис. А). Везикули були розкидані по її руках та ногах (Рис. В, ліва нога), множинні маленькі виразки виявлені на статевих органах та у періанальній ділянці. У базових відділах обох легень були визначені хрипи. При візуалізації в них зафіксовані інфільтрати. У сироватці визначені IgM до Mycoplasma pneumoniae, методом ПЛР зафіксована наявність збудника у мокроті. Виставлений діагноз висипу і мукозиту, пов’язаних з мікоплазмою. Хоча такий постінфекційний слизистошкіряний синдром може маніфестувати аналогічно синдрому Стівенса-Джонса, прогноз більш сприятливий. Була призначена підтримуюча терапія, доксициклін з приводу пневмонії. Через два тижні прояви слизистошкіряного синдрому зменшилися, швидко після цього наступило розрішення пневмонії.
1. Lu H, Zhang B. Mycoplasma-Induced Rash and Mucositis. N Engl J Med. 2023 Oct 26;389(17):1601. doi: 10.1056/NEJMicm2305301. PMID: 37888919.
Проф. Біляєв А.В.
Для бажаючих удосконалення:
Цикл ТУ «ШВЛ: режими, моніторинг, техніка проведення» далі
Цикл ТУ «Базовий курс інтенсивної терапії у дітей: периферичний та центральний венозній доступ» далі
