При болезни Альцгеймера онкология не угрожает и наоборот
При болезни Альцгеймера вероятность онкологических заболеваний уменьшается. Таков вывод результатов исследования Framingham Heart Study, представленного в медицинском журнале Великобритании (1) в сопровождении редакторской статьи (2).
Driver J.A. и соавт. преследовали цель определить зависимость между болезнью Альцгеймера и онкологическими заболеваниями. Для этого были проанализированы данные исследования Framingham Heart Study. Это исследование является растянутым во времени наблюдением за рекрутированными в него пациентами. В анализ были включены данные 1278 участников в возрасте 65 лет и более, у которых на момент включения в исследование отсутствовала деменция. При средней продолжительности наблюдения 10 лет было диагностировано 221 случаев вероятного приобретения болезни Альцгеймера. При онкологических заболеваниях риск болезни Альцгеймера был меньше с коррекцией сравниваемых по возрасту, полу и курению в анамнезе. Риск болезни Альцгеймера был меньше среди больных с опухолями, связанными с курением, чем опухолями иной этиологии. В гнездовом анализе методом случай-контроль у пациентов с вероятной болезнью Альцгеймера риск последующего развития онкологических заболеваний был снижен в сопоставлении с контрольными группами. Авторы приходят к заключению, что онкология уменьшает риск болезни Альцгеймера, болезнь Альцгеймера уменьшает риск онкологических заболеваний.
Приведенные данные совпадают с результатами менее мощных ранее выполненных исследований и, что более убедительно, с более четкими данными об отрицательной связи между одним из вариантов нейродегенеративных заболеваний – болезнью Альцгеймера и онкологией.
Driver J.A. и соавт. объясняют приведенную ими закономерность единой генетической основой и биологической цепочкой: при соответствующей генетической базе в одних случаях регуляторные цепочки срабатывают таким образом, что возникает неконтролируемый клеточный рост, в других – запускается апоптоз с гибелью клетки, проявлением которого является нейродегенерация. По мнению авторов, ключевой функцией в этом случае обладает белок Pin 1.
1. Driver J.A., Beiser A., Au R. et al. Inverse association between cancer and Alzheimer’s disease: results from the Framingham Heart Study // BMJ. – 2012. – V. 344. – 1442.
2. Ganguli M. A reduced risk of Alzheimer’s disease in those who survive cancer. Cold comfort for individual patients // BMJ. – 2012. – V. 344. – 1662.
Проф. Беляев А.В.
