Інформація в 7-ми реченнях: Релевантні фактори для неврологів для визначення ефективності препаратів по профілактиці мігрені та прийняття рішень щодо лікування. Європейське опитування My-LIFE Delphi
Клінічні рекомендації стверджують, що профілактичне лікування слід розглянути у пацієнтів з проявами некупованої мігренню, незважаючи на своєчасне застосування ними сильнодіючих ліків, або якщо в пацієнтів реєструється понад 4 дні мігренозного болю на місяць. Однак критерії для визначення ефективності лікування та фактори, які дають підставу для прийняття рішення про його припинення чи продовження, в клінічній практиці чітко не визначені.
Загалом керівний комітет визначив змодельований набір із 108 профілів пацієнтів з мігренню на основі комбінації п’яти факторів (частота нападів, інтенсивність нападів, використання ліків від гострої мігрені, сприйняття пацієнтом та наявність/відсутність толерантних побічних ефектів). Ці профілі були використані в опитуванні Delphi серед європейських неврологів для визначення критеріїв, які слід використовувати для прийняття рішення щодо продовження лікування за допомогою підходу спільного аналізу.
Консенсус було досягнуто для 82/108 (76%) профілів щодо відповіді на лікування та для 86/108 (80%) щодо продовження лікування. Багатофакторний логістичний регресійний аналіз показав, що для ≥50% випадків скорочення використання ліків від гострої мігрені та позитивне сприйняття пацієнтом лікування були найважливішими факторами, які призвели до рішення про продовження (комбіновані фактори, OR = 18,3, 95% ДІ 13,4–25,05 ).
Це опитування визначає два відповідні показники результату: один об’єктивний (використання ліків для лікування гострої мігрені) і один суб’єктивний (позитивне сприйняття пацієнта), які керують клініцистом у прийнятті рішення про продовження профілактичного лікування у пацієнтів з мігренню.
1. Patricia Pozo-Rosich et al. Relevant factors for neurologists to define effectiveness of migraine preventive drugs and take decisions on treatment. My-LIFE European Delphi survey. European Journal of Pain : Novembe 2021 - Volume 25, - Issue 10. https://doi.org/10.1002/ejp.1831
Ас Іскра Ю.А.
