Інформація в 7-ми реченнях: Реальна ефективність та переносимість карбамазепіну та окскарбазепіну у 354 пацієнтів з невралгією трійчастого нерва
Загальноприйнята думка, що карбамазепін та окскарбазепін є високоефективними при тривалому лікуванні невралгії трійчастого нерва, однак переносимість цих препаратів при невралгії трійчастого нерва різної етіології досі не визначена.
В представленому ретроспективному, реальному дослідженні оцінено ефективність та переносимість карбамазепіну та окскарбазепіну у великій когорті пацієнтів із класичною (254 пацієнтів), вторинною (60 пацієнтів) та ідіопатичною (40 пацієнтів) невралгією трійчастого нерва. Отримані результати було проаналізовано, використовуючи аналіз оцінки схильності для врахування упередженості вибору; частоту побічних ефектів, пов'язаних з карбамазепіном та оксарбазепіном, розраховували шляхом коригування даних із зворотною ймовірністю зважування лікування.
Початкова частка респондентів становила 88,3% із карбамазепіном та 90,9% із оксакарбазепіном. Кількість рефрактерних пацієнтів була значно вищою при ідіопатичній (15%) та вторинній формах (27%), ніж при класичній невралгії трійчастого нерва (6%; p<0.05). У 53 пацієнтів, які отримували карбамазепін (29,6%), і у 22, які отримували оксарбазепін (12,6%), основні побічні ефекти спричинили переривання лікування або зменшення дози до незадовільного рівня. Побічні ефекти спостерігались частіше у пацієнтів, які отримували карбамазепін (43,6%), ніж оксарбазепін (30,3%, р<0.001), водночас частота припинення лікування була вищою у пацієнтів із вторинною та ідіопатичною формами, ніж у пацієнтів із класичною невралгією трійчастого нерва ( p<0.05).
Представлене дослідження показує, що карбамазепін та окскарбазепін ефективні у більшості пацієнтів з невралгією трійчастого нерва; проте побічні ефекти все ще залишаються головною проблемою, особливо у пацієнтів із вторинною та ідіопатичною невралгією трійчастого нерва.
1. Giulia Di Stefano, Gianfranco De Stefano, Caterina Leone and al.//Real‐world effectiveness and tolerability of carbamazepine and oxcarbazepine in 354 patients with trigeminal neuralgia.//European Journal of Pain: May 2021 - Volume 25, - Issue 5. https://doi.org/10.1002/ejp.1727
Ас. Іскра Ю.А.
