Вплив позмінної роботи на розпізнавання болю, надійна здатність серед медсестер інтенсивної терапії
Співчуття болю має важливе значення для високоякісного догляду. Когнітивна здатність ідентифікувати та розуміти біль інших залишається недостатньо вивченою в контексті позмінної роботи в лікарні. Дослідження Schmidt L. і співавт. мало на меті спостерігати ранню підсвідому здатність виявляти біль на обличчях інших людей і досліджувати оцінку інтенсивності болю під час денних і нічних змін (1).
В цьому дослідженні прийняли участь двадцять одна медсестра (31 ± 7 років, 20 жінок) з кардіо-педіатричної інтенсивної терапії, при чому - вісімнадцять медсестер пройшли всі тестування вранці та ввечері, до та після 12-годинної денної та нічної зміни. У першому тесті медсестри повинні були вирішити, чи подразники обличчя, подані підсвідомо, виявляли біль чи ні. Під час другого тесту вони свідомо визначали інтенсивність хворобливих облич за цифровою шкалою. Також вимірювали сон, сонливість і емпатію.
Точність розпізнавання та больова чутливість залишалися стабільними протягом тривалого часу, лише чутливість підвищувалася після робочої зміни ( F (1,15)=7,10, p =0,018). Рейтинги інтенсивності залишалися стабільними. Сонливість наприкінці нічної зміни негативно корелювала з точністю ( ρ =−0,51, p =0,018) і позитивно корелювала з попередніми нічними змінами ( ρ = −0,50, p = 0,022).
Оцінка виразу болю на обличчі здається надійною для різних типів змін, лише окремі фактори, такі як сонливість, заважають розпізнаванню болю. Больова чутливість може підвищуватися в робочий час.
Деяким професіям необхідно знати, як оцінювати біль 24/7, а брак сну може порушити когнітивні процеси, необхідні для цієї оцінки. Нічні зміни провокують упередження в управлінні болем, а депривація сну – зниження оцінки болю.
1. Schmidt L, Zabelberg S, Schlatter S, Adams I, Douplat M, Perchet C, Lilot M, Rey AE, Mazza S. The impact of shift work on pain recognition, a robust ability among intensive care nurses. Eur J Pain. 2023 Nov;27(10):1203-1215. doi: 10.1002/ejp.2150. Epub 2023 Jul 12. PMID: 37434490.
к.мед.н. Іскра Ю.А.
Для бажаючих досконалості:
Цикл ТУ «ШВЛ: режими, моніторинг, техніка проведення» далі
Цикл ТУ «Базовий курс інтенсивної терапії у дітей: периферичний та центральний венозній доступ» далі
