Информация в 7-ми предложениях: Смерть мозга при беременности - систематический обзор перинатальных исходов
По данным анализа 35-ти случаев смерти мозга у беременных при среднем сроке гестации 20 недель соматическая поддержка жизнеобеспечения матери, направленная на сохранение жизни плода, длилась около 7-ми недель. При этом 77% новорожденных родились живыми и 85% этих младенцев имели нормальный исход в возрасте 20 месяцев жизни. Данные этого исследования будут полезны при консультировании семей и практикующих врачей, столкнувшихся с такими редкими и сложными случаями [1].
Целью данного исследования было изучить с помощью систематического обзора литературы все случаи смерти мозга во время беременности с попыткой продления беременности с целью оценки перинатальных исходов.
В большинстве случаев (68%) причиной смерти мозга беременных были внутричерепные кровоизлияния, субарахноидальные кровоизлияния и гематомы. Наиболее частыми осложнениями во время обеспечения соматической поддержки были инфекции (69%) (пневмония, инфекция мочевыводящих путей, сепсис), нестабильность кровообращения (63%), несахарный диабет (56%), нестабильность температуры тела (41%) и пангипопитуитаризм (34%). Наиболее частыми показаниями к родоразрешению были кардиоциркуляторная нестабильность у матери (38%) и ухудшение показателей со стороны плода (35%). Средний гестационный возраст при родоразрешении составлял 27,2 ± 4,7 недели и варьировал в зависимости от срока гестации на момент постановки диагноза смерти мозга; средний вес ребенка при рождении составлял 1229 грамм.
1. Dodaro MG, Seidenari A, Marino IR, Berghella V, Bellussi F. Brain death in pregnancy: a systematic review focusing on perinatal outcomes [published online ahead of print, 2021 Feb 15]. Am J Obstet Gynecol. 2021;S0002-9378(21)00101-0. doi:10.1016/j.ajog.2021.01.033
Доц. Танцюра Л.Д.
