Інформація в 7-ми реченнях: Порівняльний аналіз виживання пацієнтів, які отримували імуномоделюючу терапію для корекції цитокінового шторму при коронавірусній хворобі
Поєднання кортикостероїдів з тоцилізумабом продемонструвало кращий результат виживання у порівнянні з лікуванням без імуномодулюючої терапії, а також лікуванням кортикостероїдами окремо або в комбінації з анакінрою до таких висновків дійшли Sonali Narain та співавтори (1). Крім того, застосування кортикостероїдів як самостійно, так і в поєднанні з тоцилізумабом або анакінрою асоціювалося зі зниженням лікарняної смертності для пацієнтів з цитокіновим штормом порівняно з пацієнтами, які не отримували імуномомодулюючої терапії.
П'ять тисяч сімсот сімдесят шість пацієнтів розподілили на шість груп: відсутність імуномодулюючогї терапії (стандарт лікування) та п’ять груп, які отримували кортикостероїди, анти-IL-6 антитіла (тоцилізумаб), або анти-IL-1 терапію (анакінра) окремо або в комбінації з кортикостероїдами. У пацієнтів, які отримували кортикостероїди в комбінації з тоцилізумабом спостерігалася менша смертність порівняно з пацієнтами, які отримували стандартне лікування (коефіцієнт ризику [HR], 0,44; 95% ДІ, 0,35-0,55; P <.0001), а також пацієнтів, які отримували лише кортикостероїди (ЧСС, 0,66; 95% ДІ, 0,53-0,83; Р =, 004) або їх комбінацію з анакінрою (ЧСС, 0,64; 95% ДІ, 0,50-0,81; Р =, 003). Кортикостероїди при введенні окремо (ЧСС, 0,66; 95% ДІ, 0,57-0,76; Р <.0001) або в комбінації з тоцилізумабом (ЧСС, 0,43; 95% ДІ, 0,35-0,55; Р <.0001) або анакінрою (ЧСС, 0,68; 95% ДІ, 0,57-0,81; Р <.0001) підвищили виживання в лікарні порівняно з лікуванням без імуномоделюючої терапії.
1.Narain S. Dimitre G. S., Alice S. et al.: Comparative Survival Analysis of Immunomodulatory Therapy for Coronavirus Disease 2019 Cytokine Storm//Chest jrnl//Published:October 16, 2020DOI:https://doi.org/10.1016/j.chest.2020.09.275.
Асп. Федотенко А.Ю.