Информация в 7-ми предложениях: Диагностическая ценность гепарин-связывающего белка для прогнозирования сепсиса у пациентов с предполагаемой инфекцией
Гепарин-связывающий белок продемонстрировал высокую чувствительность и специфичность для прогнозирования развития сепсиса у пациентов в критическом состоянии [1]. Целью метаанализа было изучить накопленные данные об эффективности гепарин-связывающего белка для диагностики сепсиса у пациентов с предполагаемой инфекцией.
Критериям включения в метаанализ удовлетворяло 26 исследований с 3868 пациентами. Для диагностики сепсиса гепарин-связывающий белок имел совокупную чувствительность 0,85 (95% ДИ, 0,79–0,90) и совокупную специфичность 0,91 (95% ДИ, 0,82–0,96). Гепарин-связывающий белок имел более высокую чувствительность и специфичность по сравнению с прокальцитонином (0,75 [95% ДИ, 0,62–0,85] и 0,85 [95% ДИ, 0,73–0,92]), а также С-реактивным белком (0,75 [95% ДИ], 0,65–0,84] и 0,71 [95% ДИ, 0,63–0,77]). Последовательная оценка уровня гепарин-связывающего белка показала значительный рост его концентрации за 24 часа до постановки диагноза сепсиса.
Существенное, резкое повышение концентрации гепарин-связывающего белка, который выделяется из азурофильных гранул нейтрофилов при стимуляции их бактериями, приводит к увеличению проницаемости сосудов и развитию отеков.
1. Wu Y.L., Yo C.H., Hsu W.T. et al. - Accuracy of Heparin-Binding Protein in Diagnosing Sepsis: A Systematic Review and Meta-Analysis//Crit Care Med//2020 Nov 16. doi: 10.1097/CCM.0000000000004738. Epub ahead of print. PMID: 33196528.
доц. Танцюра Л.Д.
