Связь срока хранения эритроцитарной массы и летальности после операции
Связь срока хранения эритроцитарной массы и летальности после некардиохирургических операций не прослеживается. Вывод доказывают Saager L. и соавт. в результате исследования, охарактеризованного в Anesthesiology (1) в сопровождении редакторской статьи (2).
Авторы преследовали цель определить влияние срока хранения эритроцитарной массы на летальность после некардиохирургических операций. Для этого был выполнен ретроспективный анализ данных 6994 пациентов, среди которых 23%, 44%, 11%, 9%, 13% назначали 1, 2, 3, 4, => 5 доз эритроцитарной массы. Авторы не выявили связь между продолжительностью хранения лишенной лейкоцитов эритроцитарной массы и летальностью после операции.
Влиянию сроков хранения эритроцитарной массы на осложнения после операции посвящено достаточно большое количество исследований. При этом связь в первую очередь подтверждена пациентов с травмой и оперируемых на сердце и сосудах. В таких случаях обычно высока вероятность повышенной кровоточивости, что требует достаточно большого объема инфузионно-трансфузионной терапии. Значение исследования Saager L. и соавт. заключается в том, что авторы проанализировали результаты лечения больных некардиохирургического профиля.
1. Saager L., Turan A., Daltin J.E. et al. Erythrocyte storage duration is not associated with increased mortality in noncardiac surgical patients: A retrospective analysis of 6,994 patients // Anesthesiology. – 2013. – V.118. – P. 51–58.
2. Levy J.H., Steiner M.E. Clinical studies of erythrocyte outcomes and mortality: Size really counts // Anesthesiology. – 2013. – V. 118. – P. 10–12.
Проф. Беляев А.В.