COVID-19 та трансплантація нирки у дітей
Зважаючи на те, що вірус SarsCov-2 (COVID-19) досі є маловивчений і часто з ним пов’язують різноманітні стани, які насправді до нього не мають відношення, проводиться багато досліджень, в яких вивчається вплив вірусу на ту чи і іншу патологію та особливості її протікання.
З метою опису впливу SARS-CoV-2 на лікування та клінічні результати пересадки нирки у дітей та оцінки клінічних предикторів позитивного тесту на COVID-19 були об’єднані данні з реєстру IROC (Improving Renal Outcomes Collaborative – навчальної мережі США, яка направлена на покращення здоров’я, довголіття та якості життя пацієнтів з пересадженою ниркою та їх родин), данні тестувань на COVID-19 та результати пересадки нирки у дітей (1).
Було проаналізовано данні за період: вересень 2020 року - лютий 2021 року з 21 центру, які обслуговують 2690 пацієнтів. Проведено 648 тестів на COVID-19 у 465 пацієнтів.
Більшість пацієнтів, що захворіли на COVID-19 після трансплантації нирки, потребували лише підтримуючої терапії та лікувались амбулаторно, 16% мали стаціонарне лікування, а 5% проходили інтенсивну терапію. Ускладнення при алогенній трансплантації були рідкісними і найчастіше (у 7%) - гостре ураження нирок. Захворюваність на COVID-19 серед пацієнтів цих центрів становила 4%, тоді як захворюваність в загальній групі обстежених – 19%.
З’ясувалось, що, незважаючи на збільшення кількості тестувань і позитивних результатів протягом цього періоду дослідження, частота втрати алотрансплантата, спричиненою COVID-19, залишалася надзвичайно низькою - менше ніж у 1% пацієнтів з COVID-19 та менше ніж у 0,1% усіх пацієнтів з трансплантацією в когорті IROC.
1. COVID-19 in pediatric kidney transplantation: a follow-up report of the Improving Renal Outcomes Collaborative. Varnell, C., Harshman, L.A., Liu, C. et al. Pediatr Nephrol 38, 537–547 (2023). https://doi.org/10.1007/s00467-022-05570-w
Ладонько О.В.
Зверніть увагу:
Цикли тематичного удосконалення з дитячої та загальної анестезіології та інтенсивної терапії кафедри дитячої хірургії, анестезіології, ортопедії та травматології Національного університету охорони здоров’я імені П.Л. Шупика далі
Цикли спеціалізації з дитячої та загальної анестезіології та інтенсивної терапії кафедри дитячої хірургії, анестезіології, ортопедії та травматології Національного університету охорони здоров’я імені П.Л. Шупика далі
Зверніть увагу: підготовка фахівця і засвоєння навичок відбувається на кращих практичних базах під контролем викладача