Гепариновая заглушка для обеспечения проходимости катетера
Гепариновая заглушка не имеет принципиальных преимуществ перед физиологическим раствором натрия хлорида для обеспечения проходимости центрального венозного катетера. Вывод доказывают авторы метаанализа, результаты которого представлены в Critical Care (1).
Zhong L. и соавт. преследовали цель сопоставить эффективность раствора, содержащего гепарин, и физиологического раствора натрия хлорида для обеспечения проходимости центрального венозного катетера у взрослых. Для этого был выполнен систематический обзор и метаанализ соответствующих рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) без ограничения относительно языка публикации. Исследования, выполненные не у человека, подлежали исключению.
В метаанализ были включены данные 10 РКИ (7875 пациентов). Авторы приходят к заключению, что в настоящее время отсутствует общепринятый взгляд на методику промывания и формирования заглушки для обеспечения проходимости центрального венозного катетера. Выполненный метаанализ не выявил каких-либо преимуществ гепариновой заглушки перед физиологическим раствором натрия хлорида для решения подобной задачи.
Данная работа пополняет портфель ранее выполненных анализов относительно эффективности раствора, содержащего гепарин, для обеспечения проходимости центрального венозного катетера, в большей части из которых зафиксировано отсутствие принципиальной разницы между упомянутыми препаратами.
1. Zhong L., Wang H.-L., Xu B. et al. Normal saline versus heparin for patency pf central venous catheters in adult patients – a systematic review and meta-analysis // Crit. Care. – 2017, 21:5.
Проф. Беляев А.В.
