Информация в 7-ми предложениях: Раннее назначение парацетамола для закрытия артериального протока у недоношенных детей
Раннее назначение парацетамола эффективно и безопасно способствовало закрытию открытого артериального протока у недоношенных детей. К такому выводу приходят авторы двойного слепого параллельного рандомизированного плацебо-контролируемого исследования [1].
Целью этого исследования было выяснить, влияет ли ранняя терапия парацетамолом на количество младенцев, которым требуется вмешательство по поводу открытого артериального протока, а также оценить профиль безопасности парацетамола в раннем постнатальном периоде.
Недоношенные дети, родившиеся в сроке < 29 недель гестации с артериальным протоком > 0,9 мм в течение 6 часов жизни, были рандомизированы для (1) внутривенного введения парацетамола (первоначально 15 мг / кг, а затем 7,5 мг / кг каждые 6 часов) или (2) внутривенного введения декстрозы в течение 5 дней.
Исследование было остановлено досрочно при наборе 50% пациентов в связи с получением достоверных преимуществ достижения заранее заданных критериев. В группе получения парацетамола меньшему количеству детей потребовалось вмешательство для терапии открытого артериального протока до достижения заданного срока в 5 суток (6 [21%] против 17 [59%] младенцев [p = 0,003]. Также в группе вмешательства регистрировались более высокая частота закрытия протока (20 [69%] против 8 [28%] младенцев [p = 0,002]) и меньший размер протока (1,0 мм [± 0,8] против 1,4 мм [± 0,9]; р = 0,04).
1. Schindler T., Smyth J., Bolisetty S. et al.: Early PARacetamol (EPAR) Trial: A Randomized Controlled Trial of Early Paracetamol to Promote Closure of the Ductus Arteriosus in Preterm Infants//Neonatology 2021. doi: 10.1159/000515415
Доц. Танцюра Л.Д.
