Информация в 7-ми предложениях: Эффективность носовых канюль с высоким потоком после экстубации трахеи у недоношенных детей снижена у определенной категории пациентов
Носовые канюли с высоким потоком показали более низкий уровень эффективности в сравнении с nСРАР или неинвазивной вентиляцией легких у недоношенных детей после экстубации трахеи. Независимыми факторами, связанными с неудачным лечением при использовании носовых канюль с высоким потоком, были гистологический хорионамнионит у матери, пролеченный открытый артериальный проток и более низкий скорректированный гестационный возраст на момент начала лечения. К такому выводу пришли авторы рандомизированного контролированного исследования, выполненного в Японии и опубликованного в Pediatrics [1].
Целью исследования было сравнить эффективность и безопасность использования носовых канюль с высоким потоком с назальным СРАР или неинвазивной вентиляцией легких после экстубации трахеи у недоношенных детей.
Для реализации цели было выполнено рандомизированное контролированное исследование на базе шести отделений интенсивной терапии с участием 213-ти недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель, которые после экстубации трахеи нуждались в проведении неинвазивной респираторной поддержке.
Согласно результатам проведенного исследования, неэффективность назальных канюль с высоким потоком была выше при сравнении с nCPAP или неинвазивной вентиляций легких (31% в сравнении с 16%). Независимыми факторами, влияющими на снижение эффективности канюль с высоким потоком, были гистологический хорионамнионит у матери (Р=0,02), пролеченный открытый артериальный проток (P=0,001) и скорректированный гестационный возраст в начале терапии (29,8±2,1 нед в сравнении с 31,3±2,0 нед; Р< 0,0001).
1. Uchiyama A., Okazaki K., Kondo M., et al. Randomized Controlled Trial of High-Flow Nasal Cannula in Preterm Infants After Extubation. Pediatrics. 2020;146(6):e20201101. doi:10.1542/peds.2020-1101.
доц. Танцюра Л.Д.
