Информация в 7-ми предложениях: Аэрозольный путь введения сурфактанта сокращает частоту интубаций у новорожденных детей с респираторным дистресс синдромом
К такому выводу пришли авторы проспективного многоцентрового рандомизированного неослепленного сравнительного исследования AERO-O2 (США) [1].
Для оценки эффективности аэрозольного пути введения сурфактанта новорожденным в основной группе с признаками респираторного дистресс синдрома, которые нуждались в проведении неинвазивной респираторной поддержки, с помощью небулайзера Solarys ингаляторным способом вводили препарат сурфактатнта – кальфактант (Infasur) в дозе 6 мл/кг (210 мг фосфолипида / кг массы тела); при необходимости дети получали до 3-х процедур с интервалом не менее 4-х часов.
Новорожденные в контрольной группе получали стандартную помощь. Показанием для интубации трахеи было отсутствие позитивной динамики или прогрессирующий респираторный дистресс синдром. В исследовании приняли участие 22 отделения интенсивной терапии, было зарегистрировано 457 новорожденных детей с гестационным возрастом от 23 до 41 недели (медиана 33 недели) с массой тела от 595 до 4802 (медиана 1960) г.
Частота интубации трахеи в группе ингаляторного способа введения сурфактанта составила 26%, в контрольной группе – 50% (P<0,0001); чем меньше был гестационный возраст, тем выше частота интубации трахеи. Респираторные исходы к 28-ми суточному возрасту не отличались. Аэрозольный способ доставки сурфактанта позволяет избежать различных манипуляций с дыхательным путями и, следовательно, связанных с этим осложнений.
1. Cummings JJ, Gerday E, Minton S, et al. Aerosolized Calfactant for Newborns With Respiratory Distress: A Randomized Trial. Pediatrics. 2020;146(5): e20193967
Доц. Танцюра Л.Д.
Потенциальный конфликт интересов: доктора Cummings JJ и Greg E. Wilding работают консультантами по контракту в компании ONY Biotech. Д-р Edmund A. Egan является главой медицинского офиса компании ONY Biotech; другие авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье.
