Информация в 7-ми предложениях: Раннее возобновление энтерального питания после некротического энтероколита у новорожденных детей уменьшает риск рецидива или стриктуры кишечника
Согласно результатам систематического обзора и метаанализа при более раннем возобновлении питания после некротического энтероколита (НЭК) у новорожденных детей не наблюдалось увеличение частоты негативных исходов. Более раннее начало энтерального питания способствовало уменьшению риска комбинированного исхода сочетанных данных рецидива НЭК и/или стриктуры кишечника после НЭК [1].
В метаанализ включены данные 198 детей с гестационным возрастом менее 36 недель со второй и более стадиями некротического энтероколита по классификации Bell. Сравнивали ранние (< 5–7 суток, медиана 4 суток) и поздние (> 5–7 суток, медиана 10 суток) сроки возобновления энтерального питания. Согласно результатам объединенного анализа, более раннее возобновление кормления способствовало сокращению частоты объединенных данных рецидива НЭКа и частоты возникновения стриктур кишечника после перенесенного некротического энтероколита. Кроме этого, у детей с ранним началом энтерального кормления реже регистрировалась катетер-ассоциированная инфекция кровотока (7,6% в группе раннего начала и 16% у детей с поздним возобновлением питания, р=0,024). Согласно комментариев авторов, цель обзора состояла не в том, чтобы показать преимущества раннего возобновления питания, а чтобы опровергнуть догму об опасности/вреде более раннего начала энтерального кормления после перенесенного НЭК.
1. Patel EU, Wilson DA, Brennan EA, Lesher AP, Ryan RM. Earlier re-initiation of enteral feeding after necrotizing enterocolitis decreases recurrence or stricture: a systematic review and meta-analysis. J Perinatol. 2020;40(11):1679-1687. doi:10.1038/s41372-020-0722-1
доц. Танцюра Л.Д.
