Критерий массивной кровопотери у детей
Критерием массивной кровопотери у детей является суммарный объем перелитых препаратов крови на протяжении 24 ч более 40 мл/кг массы тела. Вывод обосновывают Neff L.P. et al. (1).
Авторы преследовали цель определить критерий массивной кровопотери у детей, что необходимо для разработки рекомендаций по оказанию помощи пациентам с травмой. Для этого был выполнен ретроспективный анализ результатов лечения детей с травмой, которым переливали препараты крови (цельную кровь, эритроцитароную массу, свежезамороженную плазму, тромбоцитарную массу, криопреципитат) в госпиталях США, развернутых в Ираке и Афганистане. В исследование были включены данные 1113 детей (средний возраст 10 лет), которым оказывают помощь на протяжении 2001–2013 гг. У детей, которым переливали 40 мл/кг массы тела и больше на протяжении 24 ч, летальность в течение 24 ч и на этапе лечения в госпитале была больше (2% в сопоставлении 5% и 6% в сравнении 15% соответственно). Авторы приходят к заключению, что критерием массивной кровопотери у детей является суммарный объем перелитых препаратов крови 40 мл/кг массы тела и больше на протяжении 24 ч.
1. Neff L.P. et al. Clearly defining pediatric massive transfusion: Cutting through the fog and friction with combat data // J. Trauma Acute Care Surg. – 2015. – V. 78. – P. 22.
Проф. Беляев А.В.
