Вплив режиму вентиляції на післяопераційні легеневі ускладнення після операції резекції легені
У хворих, які перенесли резекцію легені з вентиляцією однієї легені, вибір режиму вентиляції не впливав на ризик розвитку післяопераційних легеневих ускладнень. Такі данні були отримані по результатах першого рандомізованого контрольованого дослідження, у якому вивчався вплив трьох режимів вентиляції на легеневі результати у пацієнтів, які перенесли операцію з резекції легенів [1].
Метою дослідження було оцінити вплив трьох поширених режимів вентиляції на післяопераційні легеневі ускладнення у пацієнтів, які перенесли операцію з резекції легені. У цьому двоцентровому рандомізованому контрольованому дослідженні приймали участь 1224 дорослих, яким була запланована операція з резекції легені з вентиляцією однієї легені. Пацієнти були рандомізовані в одну з трьох груп: вентиляція з контрольованим об’ємом (volume-controlled ventilation); вентиляція з контрольованим тиском (pressure-controlled ventilation); вентиляція з контролем за тиском та гарантованим об`ємом (pressure-control with volume guaranteed ventilation). У всіх групах були впроваджені шляхи покращеного відновлення після операції та протоколи легеневої вентиляції. Основним результатом дослідження було поєднання післяопераційних легеневих ускладнень протягом перших семи днів після оперативного втручання. Результат (післяопераційні ускладнення) стався у 270 (22%) пацієнтів. З них 87 (21%) в групі контролю об’єму, 89 (22%) у групі контролю тиску та 94 (23%) у групі вентиляції з контролем за тиском та гарантованим об`ємом (p = 0,831). Вторинні результати також не відрізнялися між групами дослідження.
Li, X. F., Jin, L., Yang, J. M., Luo, Q. S., Liu, H. M., & Yu, H. (2022). Effect of ventilation mode on postoperative pulmonary complications following lung resection surgery: a randomised controlled trial. Anaesthesia, 77(11), 1219–1227. https://doi.org/10.1111/anae.15848
Доц. Танцюра Л.Д.
Зверніть увагу:
Цикли тематичного удосконалення з дитячої та загальної анестезіології та інтенсивної терапії кафедри дитячої хірургії, анестезіології, ортопедії та травматології Національного університету охорони здоров’я імені П.Л. Шупика далі
Цикли спеціалізації з дитячої та загальної анестезіології та інтенсивної терапії кафедри дитячої хірургії, анестезіології, ортопедії та травматології Національного університету охорони здоров’я імені П.Л. Шупика далі
Зверніть увагу: підготовка фахівця і засвоєння навичок відбувається на кращих практичних базах під контролем викладача
