Информация в 7-ми предложениях: Влияние сроков интубации на клинические исходы тяжелобольных пациентов с COVID-19
Сроки интубации могут не влиять на заболеваемость и летальность пациентов, находящихся в тяжелом состоянии с COVID-19. Результаты данного анализа могут оправдать выжидательный подход, который может привести к меньшему количеству интубаций. Следовательно, может потребоваться обновление соответствующих рекомендаций. К такому выводу приходят авторы систематического обзора и метаанализа нерандомизированных когортных исследований [1].
Целью обзора было изучить влияние (если таковое имеется) сроков интубации на клинические исходы тяжелобольных пациентов с COVID-19. Критериям поиска удовлетворяли 12 исследований с участием 8944 пациентов с COVID-19 в критическом состоянии. Статистически значимой разницы в смертности от всех причин между пациентами, перенесшими раннюю и позднюю интубацию, не было (45,4% против 39,1%; p = 0,08). Аналогично не получено существенной разницы по срокам проведения ИВЛ (разница 0,58 суток, р=0,65) и длительности госпитализации в ОИТ (разница 1,83 суток, р=0,39); также не влияло на летальность обстоятельство, проводилась ли до интубации трахеи неинвазивная респираторная поддержка или нет (48,9 % против 42,5%, р=0,08).
1. Papoutsi, E., Giannakoulis, V.G., Xourgia, E. et al. Effect of timing of intubation on clinical outcomes of critically ill patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis of non-randomized cohort studies. Crit Care 25, 121 (2021). https://doi.org/10.1186/s13054-021-03540-6
Доц. Танцюра Л.Д.
