Информация в 7-ми предложениях: Рекруитмент легких в прон-позиции после кардиохирургических вмешательств
Рекруитмент маневр в прон-позиции после кардиохирургических вмешательств улучшает аэрацию легких и оксигенацию. К такому воду приходят авторы рандомизированного контролированного исследования, опубликованного в British Journal of Anaesthesia [1].
Целью исследования было сравнить влияние рекруитмент-маневра на аэрацию легких и оксигенацию в положении пациента в прон-позиции с позицией в положении супинации у больных после несложных кардиохирургических вмешательств.
Для проведения рекруитмент-маневра (пиковое давление на вдохе 40 см вод. ст и ПДКВ 20 см вод. ст) пациентов случайным образом распределяли в группу в положении на животе или группу в положении на спине. Аэрацию легких оценивали по объему легких в конце выдоха с помощью электроимпедансной томографии, оксигенацию – по соотношению парциального напряжения кислорода в артериальной крови к фракции кислорода во вдыхаемой смеси [PaО2 / FiO2]. В исследовании приняли участие 30 человек.
У пациентов с рекруитмент-маневром в положении пронации зафиксирован больший дыхательный объем в дорсальных участках легких, более высокие показатели оксигенации [PaО2 / FiO2] и сокращение сроков проведения оксигенотерапии (33 часа в сравнении с 52 часа) после экстубации трахеи. Побочных эффектов не обнаружено.
1. Lung recruitment in the prone position after cardiac surgery: a randomized controlled study // Br J Anaesth. Articles in press. Published: February 15, 2021
Доц. Танцюра Л.Д.
