Эффективность ранней трахеостомии
Ранняя трахеостомия сопровождается улучшением показателей исхода у пациентов в критическом состоянии. Вывод обосновывают Hosokawa K. в Critical Care (1).
Авторы преследовали цель определить эффективность ранней трахеостомии (в течение 4 суток) в сопоставлении с поздней у пациентов в критическом состоянии. Для этого был выполнен метаанализ и систематический обзор соответствующих рандомизированных контролируемых исследований.
Критериям включения удовлетворяли 12 исследований (2689 пациентов). Ранняя трахеостомия сопровождалось увеличением продолжительности интервала без респираторной поддержки (Р < 0,01), сокращением длительности госпитализации в отделении интенсивной терапии и реанимации (Р = 0,04), продолжительности седации (Р < 0,05) и продолжительной летальности (Р = 0,04).
Авторы приходят к заключению, что ранняя трахеостомия сопровождается улучшением показателей исхода в сопоставлении с поздней.
Интерес к анализу обусловлен противоречивостью эффекта ранней трахеостомии у пациентов в критическом состоянии. Выполненный анализ пополняет портфолио соответствующих данных.
1. Hosokawa K., Nishimura M., Egi M., Vincent J.-L. Timing of tracheotomy in ICU patients: a systematic review of randomized controlled trials // Crit. Care. – 2015. – V.19:424.
Проф. Беляев А.В.