Анестезиолог может определить значение биспектрального индекса BIS-монитора, используя обычный электроэнцефалограф
Анестезиолог может определить значение биспектрального индекса BIS-монитора, используя обычный электроэнцефалограф. Это доказано Bottros M.M. и соавт. при решении дополнительной задачи крупного исследования BAG-RECALL (многоцентровое исследование, включающее 6000 больных и преследующее цель сравнить эффективность BIS мониторинга с мониторингом концентрации анестетика в конце выдоха для предотвращения непреднамеренного интраоперационного пробуждения во время наркоза с закреплением этого в памяти у больных повышенного риска) и представлено в Anesthesiology (1).
Биспектральный индекс представляет собой обработанный показатель электроэнцефалограммы (ЭЭГ), который многими анестезиологами используется как показатель глубины наркоза.
Анестезиологам после кратковременной подготовки по основам ЭЭГ предлагалось по данным необработанной ЭЭГ определить величину биспектрального индекса, что сопоставлялось с данными, реально регистрируемыми BIS-монитором. При этом выявлено совпадение показателей. В качестве иллюстрации приводится рисунок из статьи (рис. 1), на котором приведены данные ЭЭГ в соответствии со стадиями наркоза и одновременно в таблице указано характерное значение биспектрального индекса. Значение этого исследования в том, что современные электроэнцефалографы по своим размерам и возможностям отличаются от производимых ранее. Это дает возможность дополнительного мониторинга больного во время наркоза и операции.
Рис. 1. Электроэнцефалограмма в сопоставлении с состоянием пациента во время наркоза и значением биспектрального индекса
1. Bottros M.M., Palanca B.J.A., Mashour G.A. et al. Estimation of the bispectral index by anesthesiologists: An inverse Turing test // Anesthesiology. – 2011. – V. 114. – P. 1093 – 1101.
Проф. Беляев А.В.
