Роль кісток у комплексному регіональному больовому синдромі — систематичний огляд

Метою цього систематичного огляду (1) було оцінити та проаналізувати знання про пов’язані з кістками біохімічні та гістологічні біомаркери при комплексному регіональному больовому синдромі (CRPS). CRPS — це болісний і часто виснажливий стан, який зазвичай розвивається дистально після травми кінцівки і являє собою багатомеханічний стан, включаючи аномальну прозапальну реакцію на пошкодження тканин, порушення симпатично-опосередкованого вазомоторного контролю та дезадаптивну пластичність периферичних і центральних нейронів.

Всього в аналіз було включено 7 досліджень (біохімічні аналізи n  = 3, дослідження на тваринах n  = 1, гістологічне дослідження n  = 3).

Біохімічний аналіз вказав на посилення обміну кісткової тканини з пришвидченням резорбції кістки (підвищення рівня дезоксипіридиноліну в сечі) та формування кіст (підвищення рівнів кальцитоніну, остеопротегерину та лужної фосфатази в сироватці крові). Дослідження на тваринах показало зростання рівня прозапального фактора некрозу пухлини через 4 тижні після перелому, що, однак, не сприяло локальній втраті кісткової тканини. Гістологічне дослідження біоптатів виявило витончення та резорбцію кортикальної кістки, розрідження та зменшення трабекулярної кістки та судинну модифікацію в кістковому мозку при гострому CRPS та заміщення кісткового мозку дистрофічними судинами при хронічному CRPS.

Наведені дані виявили певні потенційні біомаркери, пов’язані з кістками, у пацієнтів з CRPS, що не було систематично оціненено раніше. 

• 
• Віртуальна клініка анестезіології та інтенсивної терапії, © 2006 — 2023
• Використання матеріалів