Інформація в 7-ми реченнях: Європейські рекомендації клінічної практики щодо опіоїдів при хронічному непухлинному болю - Частина 1: Роль опіоїдів у лікуванні хронічного непухлинного болю
Питання доцільності застосування опіоїдів при хронічному нераковому болі (CNCP) зажди викликає багато суперечок, тому за відсутності загальноєвропейських вказівок з цього питання Європейська федерація болю (EFIC) розробила позиційний документ, який описано в European Journal of Pain (1).
Рекомендації щодо клінічної практики були розроблені вісьмома науковими товариствами та однією організацією самодопомоги пацієнтів під координацією EFIC.
Дано дві категорії вказівок: рекомендації на основі фактичних даних (підкріплені доказами систематичних оглядів рандомізованих контрольованих досліджень або спостережних досліджень) та твердження про належну клінічну практику (GCP) (підкріплені або непрямими доказами, або серіями випадків, контролем справи дослідження та клінічним досвідом). Рекомендації щодо клінічної практики були розглянуті п’ятьма зовнішніми рецензентами з Північної Америки та Європи, а також опубліковані для публічного коментаря.
Основні рекомендації клінічної практики пропонують: (а) першу оптимізацію встановлених нефармакологічних методів лікування та неопіоїдних анальгетиків та (б) розгляд методів лікування опіоїдами, якщо встановлені немедикаментозні методи лікування або неопіоїдні анальгетики неефективні та/або не переносяться та/або протипоказані. Представлені фактичні та клінічні консенсусні потенційні показання та протипоказання для лікування опіоїдами. Вісімнадцять рекомендацій GCP містять вказівки щодо клінічної оцінки, а також оцінки лікування опіоїдами, моніторингу, продовження та припинення лікування.
1. Häuser W., Morlion B., Vowles K. E. and al. European* clinical practice recommendations on opioids for chronic noncancer pain – Part 1: Role of opioids in the management of chronic noncancer pain. European Journal of Pain: March 2021 - Volume 25, - Issue 3. https://doi.org/10.1002/ejp.1736
Ас. Іскра Ю.А.
