Неройпротективный эффект ксенона подвергнут сомнению
Ксенон обладает нейротоксическим эффектом. Вывод доказывают авторы экспериментального исследования, результаты которого опубликованы в Anesthesiology (1).
Brosnan H., Bickler P.E. преследовали цель выполнить доз зависимое исследование влияния ксенона, изофлюрана и севофлюрана на срезы клеток гиппокампа семидневных крыс. Для этого клеточные культуры гиппокампа семидневных крыс подвергали воздействию ксенона, изфлрана или севофлюрана в минимальной альвеолярной концентрации (МАК) 0,75, 1 и 2 в течение 6 ч. Гибель клеток анализировали через 24 ч с использованием флюоресцирующих красителей. При этом было выявлено, что ксенон вызывал гибель нейронов гиппокампа после воздействия на них препарата с МАК 1 и 2 и не влиял в МАК 0,75. Изофлюран и севофлюран увеличивали гибель клеток при использовании препаратов в МАК 1. Премедикация изофлюраном в МАК 0,75 уменьшало гибель клеток после использования 1 МАК ксенона, изофлюрана и севофлюрана. Авторы приходят к заключению, что ксенон в МАК 1 и более вызывает гибель клеток развивающегося гиппокампа. При этом нейротоксичность ксенона аналогична таковой изофлюрана и севофлюрана. Токсическое воздействие можно предотвратить предварительным назначением изофлюрана в нетоксических дозах.
Значение исследования в том, что до последнего времени ксенон рассматривался как идеальный анестетик, лишенный нейротоксических свойств. Более того, в разных исследованиях показаны нейропротективные эффекты препарата. Но ксенон в таких случаях использовался в концентрации менее 1 МАК. В исследовании Brosnan H., Bickler P.E. негативные эффекты ксенона выявлены при его использовании в концентрации 1 МАК и более.
1. Brosnan H., Bickler P.E. Xenon neurotoxicity in rat hippocampal slice cultures is similar to isoflurane and sevoflurane // Anesthesiology. – 2013. – V. 119. – P. 335–344.
Проф. Беляев А.В.
