Комбинация ингибиторов протонной помпы и аспирина при пищеводе Барретта
Аспирин обладает дополнительным протективным действием при пищеводе Барретта. Вывод доказывают Jankowski J.A.Z. и соавт. в Lancet (1).
Авторы преследовали цель определить эффективность предотвращения прогрессирования пищевода Барретта комбинацией ингибиторов протонной помпы и аспирина (в полной дозе – 300–325 мг/сут). При этом более 2500 больных с установленным диагнозом были рандомизированы в группы малой дозы (20 мг в сутки) или большой дозы (40 мг 2 раза в сутки) эзомепразола с или без аспирина. Основным показателем исхода считали прогрессирование поражения при пищеводе Барретта. В среднем период последующего наблюдения составил 9 лет. Получены следующие результаты. 1. Большие дозы ингибитора протонной помпы эффективнее малых доз. 2. Комбинация препарата в большой дозе с аспирином характеризуется отчетливым протективным эффектом.
1. Jankowski J.A.Z., de Caestecker J., Love S.B. et al. Esomeprazole and aspirin in Barrett's oesophagus (AspECT): a randomised factorial trial // Lancet. – 2018. – V. 392. – P. 400–408.
Проф. Беляев А.В.
